Prescrição

Atesto para os devidos fins que o paciente Carlos Henrique Abreu de Sousa, nascido em 04/03/1989, com diagnóstico clínico de lesão traumática em MID( joelho) está em tto de fisioterapia neste Estabelecimento de Saúde com protocolos estabelecido em analgesia (CORRENTES TENS),controle do quadro álgico e edema ( LASERTERAPIA), cinesioterapia cadeia cinética fechada(CCF), terapia manual( mobilização patelar, massagem fundo de saco, liberação miofascial,liberação poplítea), ganho de ADM (ressalto com se obtém 110 graus em condições de conforto e sem dor,para maiores graus o paciente não tolera). Observou em sua avaliação inicial na data de 20/01/2026 um padrão uma dificuldade na extensão total do joelho, sendo corrigida por exercícios de alongamentos passivo, contração isométrica de quadríceps. Paciente em reavaliação na data de 09/02/2026 deambula com facilidade, uso somente laboral da órtese BRACE conforme orientação médica, o mesmo realiza suas AVDS em processos adaptativos, sendo assim necessário a evolução clínica pelo médico cirurgião.
Atenciosamente,
Dra. Ana Regina Pessoa
Fisioterapeuta